Splénomegalie
deux types declassifications:
- mécanisme pathogénique
- taille de la rate
augmentationde lafonction
- hyperplasie SRE
destruction GR
- sphérocytose
- thalassémie majeure
- hémoglobinopathies (Hb S)
- hémoglobinurie paroxystique nocturne
- réponse anti-infectieuse
- bactériennes : endocardite, scepticémie, tuberculose, brucellose, abcès splénique
- virales : CMV, EBV, hépatite virale, AIDS-related complex
- parasitaires : malaria, leishmaniase, trypanosomiase, toxoplasmose, histoplasmose
- réaction dysimmunitaire
- LED, autres connectivites, Felty
- anémie hémolytique immune
- maladie sérique
- hypersensibilité médicamenteuse
- sarcoidose
- lymphadénopathie angioimmunoblastique
- hématopoièse extra-médullaire
- myélofibrose
- envahissement médullaire
anomaliesde lacirculation
- cirrhose
- hypertension portale autre (thrombose v.porte...)
- obstruction ou thrombose v. splénique
processusinfiltratif
- tumoral
- leucémies
- lymphomes, Hodgkin
- syndrome myéloprolifératif
- métastases (mélanome...)
- angiomes, sarcomes, hamartomes...
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toutecauseadénopathie
splénomégalie
taille>
sévérité>
maliginité>
lymphome: localisationsplénique s'intégrant dans un processusgénéralisé
cancermétastatique(tardif): sein,estomac, mélanome
hypersplénisme
- 20% des splénomégalies
- anémie et leucopénie modérées asymptomatiques
- thrombopénie (50 - 150000/µl)
- hyperplasie moëlle osseuse
- taille rate &endash; sévérité hypersplénisme
auteur: DrPhilippe Hainaut
réalisé le 15/10/1997
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