• Composante flore bactérienne normale nasopharynx;
• Agent étiologique commun pneumonie, sinusite, méningite, otite;
• Responsable spectre important de manifestations plus rares;
• Capacité (idem méningocoque et Haemophilus infl) à pénétrer la muqueuse nasopharyngée, atteint vaisseaux lymphatiques cervicaux et la circulation systémique en l'absence de foyer démontrable
• Bactériémie peut induire foyers infectieux métastatiques: cavités séreuses, méninges et articulations.

Pneumococcémie:

Facteursprédisposants:

• Infection HIV
• Splénectomie
• Alcoolisme ( Sd d'Austrian: pneumonie, endocardite, méningite)
• Diabète
• Corticostéroïdes
• Drépanocytose
• Connectivite.

UnusualManifestation of Invasive Pneumococcal Infection:

StéphanieN Taylor and Al, Am J Med 1999;107(1A):12S-27S

• Revue littérature anglophone 1966 à 1997
• Identific 2064 cas infections pneumococciques inhabituelles (pneumonie, méningite, otite et sinusite)
• Classifiées selon localisation anatomique et type d'infections
• Documentation des maladies sous-jacentes et conditions prédisposantes  

• < 1% arthrite septique chez l'adulte
• Essentiellement grosses articulations
• Atteinte polyarticulaire fréquente. 

• < 1% des cas d'endocardite
• atteinte valve native fréquente. 

• Endophtalmite souuvent catastrophique (77% perte définitive)
• Manifestation ophtalmologique la plus fréquente. 

voir cas clinique

 Auteur:Dr. A. Aminian, Dr. P. Cornette - 3/5/2002