Pneumopathie
et éosinophilie
Pneumopathie
d'hypersensibilité à la minocycline
Minocycline
et effets secondaires
PNEUMOPATHIE
et EOSINOPHILIE
Cause
connue
- Aspergillose
broncho-pulmonaire allergique
- Parasitose
(Loëffler)
- Médicaments
- Syndrome
éosinophilie-myalgie (tryptophane)
Idiopathique
- Pneumonie aiguë
éosinophiles
- Pneumonie chronique
éosinophiles (Carrington)
- Churg and
Strauss
- Syndrome
hyperéosinophilie
Médicaments
- Furadantine,
Pénicilline, isoniazide
- Thiazides
- Chlorpropamide,
Tricycliques
- Hydralazine
- Sels or
PNEUMOPATHIE
D'HYPERSENSIBILITE à la MINOCYCLINE
Fréquence:
rare.
Durée
traitement
préalable:
13 +- 5 jours;
Symptomatologie:
- Dyspnée;
- Fièvre;
- Toux
sèche;
- Hémoptysie, douleur,
fatigue, rash;
Radiologie:
- Infiltrats interstitiels
bilatéraux, Kerley B
- Epanchement
pleural
- Adénopathies
hilaires
Biologie:
- Hypoxémie;
- Eosinophilie
sanguine;
- Eosinophilie et
lymphocytose (CD8>CD4) du lavage
broncho-alvéolaire;
Fonction
Respiratoire:
- Syndrome obstructif ou
restrictif.
Histologie
(biopsie transbronchique):
- Pneumonie interstitielle
avec éosinophiles.
Traitement:
- Réversible à
arrêt minocycline;
- Corticoïdes en
fonction sévérité.
MINOCYCLINE
et effets secondaires
Hyperpigmentation
tissus
Auto-immunité:
- Lupus
induit;
- Hépatite
auto-immune.
Hypersensibilité:
- Pneumonie;
- Eosinophilie;
- Maladie
sérique.
voir
cas clinique
Auteur: Prof.
P. Hainaut -
22/10/2000
