Cas Clinique

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VG - 39 ans

pas d'antécédents significatifs.

affection actuelle:

- 10/3: angine traitée par Rixapen®.

- 18/3: hospitalisation pour:

purpura vasculaire mm. inférieurs

arthralgies migratrices

altération état général

- 20/3:

violentes douleurs abdominales

CT Scan: oedème parois du grêle, ileus, lame ascite

Rp. sonde gastrique + corticothérapie

examen physique à l'admission:

- 66 Kg 171 cm

- afébrile

- examen cardio-pulmonaire normal

- normotendu: 130/80 mm Hg

- douleur abdominale péri-ombilicale; pas d'organomégalie

- rares lésions purpuriques résiduelles sur mm. inférieurs

examens biologiques:

- syndrome inflammatoire modéré: CRP: 4 mg/dl; fibrinogène: 556 mg/dl

- hémogramme et enzymologie normaux.

- urée: 32 mg/dl; créatinine: 1,17 mg/dl;

- clearance créatinine: 117 mg/dl

- hématurie microscopique

- électrophorèse des protéines: nl (y.c. classes Ig)

- ANCA: (-)

- AAN: (-)

- cryoglobulinémie: (-)

- protéinurie/24h: 460 mg.

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